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手腕關節也會卡卡? 什麼是[腕關節腱鞘囊腫]?

楊華偉 副院長

什麼是「腕關節腱鞘囊腫」:認識手腕的小氣球

腕關節腱鞘囊腫通常是一顆長在手腕的腫塊。初期未有明顯不適感,因此許多人會直到一定的尺寸才發現。腱鞘囊腫常因肌腱外圍的腱鞘或內膜發炎,進而分泌滑液,使囊腫中充滿滑液,外觀則是像氣球般鼓起。

「隨著時間越來越大,囊腫也會變得較硬, 但大多數腱鞘囊腫皆屬於良性。」

隨著時間推移,若囊腫持續增大,可能會壓迫到周邊組織,雖然大多為良性,仍建議尋求專業醫師診斷。


醫師觀點:手術與否的評估關鍵

至於囊腫尺寸小、而無症狀的,會先行觀察,建議讓患部多休息。有部分患者經過適當的休息,囊腫會自行消散。但當囊腫較大或已經有疼痛感,甚至壓迫到周邊神經而產生麻木刺痛時,則需要進一步的治療。

  • 傳統針頭抽吸: 將液體吸出,可快速緩解,傷口小、風險相對小,但復發機率高

  • 傳統手術切除: 傷口約 2 公分,無法解決關節內發炎問題,復發率高且容易留疤。

「傳統手術難以解決關節內的發炎問題, 留下的疤痕有時甚至會導致額外的疼痛。」


治療新趨勢:微創關節鏡手術

目前的趨勢是使用關節鏡手術。腕關節鏡微創手術只有約 0.3 公分的小切口,透過關節鏡手術治療手腕內的發炎狀況,並同時清除增生的滑液囊和發炎組織。

「微創手術復發率相對低,搭配防水皮膚膠膜使用, 術後疤痕更加微小、美觀。」

這項技術不僅提升了精準度,更大幅縮短了患者的復原時間,是現代手外科治療的優質選擇。


預防與照護:從生活習慣抽絲剝繭

腱鞘囊腫的形成與慢性的動作有關。醫師必須從患者的職業、生活習慣中抽絲剝繭找出病因,例如廚師、美容師、電腦工作者等高風險族群,給予有效的治療建議。

  • 發生原因: 過度頻繁使用關節、長期維持錯誤姿勢或曾受過傷。

  • 好發族群: 15–40 歲關節活動量大者。

  • 預防方式: 避免長時間不良姿勢,及時休息與適當運動。