肩轉肌袖斷裂—肩痛並非全是五十肩的錯

楊媽媽肩痛不只是五十肩？原來是旋轉肌斷裂！

楊媽媽開始發現肩痛已經有一段時間了，一開始以為只是五十肩，沒有特別在意。
沒想到症狀不但沒有改善，反而愈來愈嚴重──睡覺側睡會痛、穿脫衣服困難，甚至連穿褲子都有問題。
就診後發現，關節活動受限，X 光檢查顯示關節狹窄並有骨贅，最後確診竟是 肩旋轉肌斷裂，並非單純的五十肩。

---

肩痛原因不只一種

肩關節疼痛可能來自多種結構問題，例如：

• 關節腔狹窄造成的 夾擠症候群

• 運動傷害常見的 肩關節唇盂撕裂傷

• 肩旋轉肌群撕裂傷

• 而「五十肩」其實是 沾黏性關節炎 的俗稱

因此，肩痛應由醫師檢查，找出真正的病因。

---

治療方式依階段不同

• 早期肩痛：復健治療、藥物治療仍能有效緩解。

• 鈣化性肌腱炎、頑固性疼痛：可考慮體外震波治療＋徒手復健。

• 結構性破壞（旋轉肌破裂、骨贅、夾擠、軟骨磨損）：單純復健已不足，需與醫師討論 關節鏡手術或人工關節手術。

---

微創關節鏡手術的優點

傳統旋轉肌修補需切開三角肌，恢復期長、疼痛大。
現在透過 微創關節鏡手術：

• 只需 4–5 個小切口

• 可清創、移除骨刺、縫合旋轉肌袖

• 術後疼痛大幅下降

• 復健時間縮短一半

• 可完整檢視肩關節內外病灶

---

關於肩旋轉肌修補

• 破裂部位需使用 縫合錨釘固定，材質有金屬、可吸收聚合物、全線材等。

• 若破裂過久導致 肌腱萎縮脂肪化，即使縫合也有再斷裂風險，此時可能需考慮：

  • 反轉式人工肩關節

  • 肩關節囊重建手術

  • 或 肩關節氣囊植入手術（適合無法接受長麻醉的患者）。

---

七賢脊椎外科醫院治療完整鏈

我們的骨關節中心提供：

• 藥物治療

• 復健治療

• 體外震波

• 微創關節鏡修補

• 人工肩關節重建

• 肩關節氣囊植入

提醒：肩痛別輕忽，早期治療，早期痊癒！

 

---

感謝媒體朋友分享