【社群媒體單位專欄：檢驗科團隊】老人健檢報您知

一年一度老人健檢開始啦~
不少民眾詢問老人健檢相關資訊~

阿伯：請問老人健檢我們可以做？
醫檢師：只要符合65歲以上、55歲以上原住民或罹患小兒麻痺且年齡在35歲以上者，政府會提供一年一次的老人健康檢查，可以提供您的身分証跟健保卡嗎？幫您查詢一下
阿伯：我都沒做過啦！所以不清楚，剛好家裡住附近，路過有看到海報，想說來問看看？
醫檢師：阿伯您有符合高雄市政府額外補助項目的資格喔！
阿伯：老人健檢裡面是做哪些項目？
醫檢師：老人健檢包含血糖、血脂肪、肝功能、腎功能、身高體重、視力腰圍血壓和醫生評估等
醫檢師：你今天有空腹嗎？
阿伯：沒有欸，想說過來問看看，不知道要空腹？
醫檢師：那沒關係，請阿伯明天或有空時間再過來，前一天過晚上12點就不要吃東西了，喝一點水沒關係喔！
阿伯：我想問為什麼要空腹抽血？每次抽血都要空腹，沒空腹會有什麼影響？
醫檢師：如果沒有空腹抽血會影響血糖跟三酸甘油脂檢驗數據，建議空腹抽血才不會影響醫生判斷。
阿伯：那我知道了~我明天空腹再過來抽血…謝謝

※抽血一定空腹嗎??
通常抽血檢查的項目中，除了飯前血糖（Glucose AC）與三酸甘油酯（TG）之測定需空腹外，其他檢驗項目並不需要絕對禁食，且空腹期間飲用適量的白開水（約潤喉的水量），並不會影響檢驗結果之正確性。
空腹下抽血檢查，其實是為了在統一的「標準下」來進行比較，這樣才具有臨床意義。
而「空腹」的定義在於，至少 8 小時以上未進食才叫空腹。前一天晚上任何食物都不能吃，但白開水是可以少量飲用的；其他藥物服用與否，都需遵照醫師指示。
※血糖檢測
由於食物或含糖飲料都會導致血糖上升，所以飯前血糖（Glucose AC）之測定必須在空腹至少8 小時的狀態下抽血。
另外常有人問到「糖尿病人需要抽血以進行飯前及飯後血糖檢測，那抽血前後可以吃糖尿病的藥嗎？」
糖尿病患者測量飯前血糖需空腹8小時以上（藥物也不能吃），測完空腹血糖則需服用飯前的口服降糖藥或施打胰島素，然後進食，若有飯後口服降糖藥也需於吃飽飯後服用，並於吃第一口飯算起2 小時抽飯後血糖，才能真正測量服藥後降血糖的效果。
※血脂肪檢測
血脂肪的檢查項目中較常見為三酸甘油酯（TG）與總膽固醇（Cholesterol）之檢查，通常醫師檢查血脂肪時亦會同時開立三酸甘油酯與膽固醇的檢驗單。雖然檢驗總膽固醇時不需要空腹，但因常併著三酸甘油酯（TG）的檢查，所以若測定血脂肪時，建議仍需空腹抽血。
為何檢測三酸甘油酯（TG）時需空腹呢？由於脂肪食物被食用後，會分解為乳糜微粒被人體所吸收，乳糜微粒中含有85%~95%之外源性三酸甘油酯與5%~15%極少量之膽固醇及磷脂質，人體每日透過食物攝取而吸收的外源性三酸甘油酯約70~100g，膽固醇僅300~1000 mg所以進食與否，雖對於膽固醇的測定影響極小，但對於三酸甘油酯的測定影響甚為明顯。
※空腹所需時間
至少8 小時以上空腹的定義為禁止所有的飲食，但可以適量飲用開水（約潤喉的水量）；所有藥物之服用與否，需依醫師指示。
至於空腹時間之長短，因為三酸甘油酯數值在飯後30 分鐘左右開始上升，4~6 小時後升到最高，且食物分解後的乳糜微粒被身體完全代謝吸收所需的時間約需6~9 小時，所以抽血檢查前至少需空腹8 小時以上。抽血檢查並非一定要禁食，需視檢驗項目而定，因此，抽血檢查前若能確實了解檢驗項目內容，則能避免不必要的餓肚子。